New Yorks regler om personskadeforsikring krever at dekning for personskade , også kjent som PIP-forsikring , utbetaler visse ytelser uavhengig av hvem som forårsaket ulykken. Denne dekningen for personskade kan være kritisk, men bare hvis du følger strenge krav og frister for krav. Å ikke overholde en frist for å sende inn søknaden kan føre til nektet ytelser selv når medisinsk behandling er legitim. Derfor er det viktig å forstå PIP-dekning og frister fra starten av.
Velkommen til Aronow Law
Velkommen til Aronow Law, PC, et advokatfirma basert i New York som fokuserer på konkurs, gjeldsforsvar, tvangssalgsbeskyttelse og forbrukerrettigheter. Vi hjelper enkeltpersoner og familier med å forstå sine juridiske alternativer når økonomisk press begynner å true stabiliteten deres.
Vår tilnærming er forankret i strategi, ikke snarveier. Tvister uten skyld og forsikringstvister vurderes i henhold til New York-loven med fokus på å bevare ytelser, unngå prosedyremessige feller og forhindre at dekningsproblemer utvikler seg til langsiktig økonomisk skade.
Det juridiske spørsmålet forklart
New Yorks system for erstatning uten skyld er regulert av artikkel 51 i New Yorks forsikringslov. I henhold til dette systemet må et forsikringsselskap tilby PIP-dekning for grunnleggende økonomiske tap fra en bilulykke, uavhengig av skyld. Disse beskrives ofte som skylderstatninger fordi de utbetales uten å bevise hvem som forårsaket ulykken, og fordi forsikring uten skyld dekker visse viktige utgifter selv når skylden er omstridt.
En viktig detalj mange overser er at i New York følger PIP vanligvis kjøretøyet, ikke sjåføren . Spørsmål om dekning avhenger ofte av hvilket kjøretøy som var involvert og hvilken polise som gjelder.
New Yorks obligatoriske PIP-minimum beskrives ofte som $50 000 i dekning for grunnleggende økonomisk tap. Forsikring uten skyld gir ikke omfattende dekning. Den er begrenset i beløp, strengt regulert og håndhevet gjennom strenge regler for hvordan man sender inn et krav og når støttedokumentasjon må fremlegges.
Hvis skader oppfyller New Yorks terskel for «alvorlig skade», kan det være ytterligere krav tilgjengelig mot den skyldige sjåføren for erstatning utover PIP, inkludert smerte og lidelse . Men erstatning uten skyld er vanligvis utgangspunktet for medisinske utgifter og relaterte tap.
Hvordan dette påvirker deg i det virkelige liv
Helsepersonell fakturerer ofte uten skyld først. Hvis et PIP-krav blir forsinket eller avslått, kan du begynne å motta regninger direkte, selv mens du fortsatt er under behandling. Det kan føre til tapt inntekt uten utbetaling. Folk er noen ganger avhengige av kredittkort eller låner penger for å holde seg oppdatert på husleie og husholdningsutgifter mens PIP-kravet er under behandling.
Mange avslag handler ikke om hvorvidt du ble skadet. De handler om tidsfrister, papirarbeid eller påstått manglende overholdelse av forsikringsselskapets forespørsler. Å vite hva «no culp» dekker, hva det ekskluderer og hvilke tidsfrister som gjelder, bidrar til å redusere sjansen for at et forebyggbart teknisk problem blir en økonomisk krise.
Alternativer tilgjengelig i henhold til New York-loven
Hva dekker skyldfri forsikring (PIP)
Personskadeforsikring i New York dekker vanligvis grunnleggende økonomiske tap opp til polisen og lovbestemte grenser, inkludert:
- Rimelig og nødvendig medisinsk behandling og relatert medisinsk behandling utgifter
- En del av tapt lønn, underbygget av gyldig lønnsdokumentasjon
- Visse relaterte utgifter knyttet til behandling og rekonvalesens
PIP-fordeler gjelder vanligvis for passasjerene i det dekkede kjøretøyet. New York-forsikring uten skyld kan også gjelde for fotgjengere som er skadet av kjøringen av det kjøretøyet i staten.
Hva skyldfri forsikring ikke dekker
No-fault-forsikring dekker ikke smerte og lidelse eller andre ikke-økonomiske skader. Den dekker heller ikke fysisk skade på kjøretøyet ditt, den andre sjåførens kjøretøy eller annen materiell skade. Disse problemene faller inn under separat forsikringsdekning , for eksempel kollisjons-, kasko- og materielle skader, avhengig av polisen.
Viktige frister du ikke kan gå glipp av
Fristene knyttet til krav uten skyld håndheves strengt. En sen innsending kan føre til avslag selv når behandlingen er passende. Den viktigste tidsregelen er vanligvis:
- Kravmelding må vanligvis sendes inn innen 30 dager av ulykken
Andre frister kan gjelde for lønnskrav, medisinsk fakturering og svar på bekreftelsesforespørsler. I praksis måler forsikringsselskaper ofte samsvar basert på ulykkesdagen og datoen spesifikke skjemaer ble sendt inn.
Viktige juridiske hensyn i New York
PIP-krav er betinget av grundig dokumentasjon. Forsikringsselskaper kan be om verifisering, planlegge uavhengige medisinske undersøkelser eller kreve undersøkelser under ed. Manglende overholdelse kan brukes som grunnlag for å nekte ytelser.
Det finnes også New York-spesifikke dekningsfeller. For eksempel kan det hende at obligatorisk PIP ikke dekker passasjerer på samme måte i visse situasjoner utenfor staten, spesielt når ulykken skjer utenfor New York og passasjeren ikke er bosatt i New York. Dette er én grunn til at skadeanalyse bør fokusere på poliseteksten og hvor ulykken skjedde.
Sak om erstatning uten skyld er heller ikke en erstatning for et erstatningssøksmål. Hvis skadene er alvorlige i henhold til New Yorks lovbestemte definisjon, kan det foreligge ytterligere krav utover saken om erstatning uten skyld. I slike tilfeller er det viktig å koordinere erstatning uten skyld og potensielle søksmål. Selv om advokater som spesialiserer seg på personskade kan håndtere søksmål om alvorlig personskade, kan saken om erstatning uten skyld fortsatt variere avhengig av frister og dokumentasjon.
Vanlige feil folk gjør
- Forutsatt at sykehuset eller legen vil håndtere hele søknaden om uskyldighet
- Savner 30-dag varslingskrav
- Ignorerer forespørsler eller undersøkelser fra forsikringsselskaper
- Å behandle en avslag som endelig uten å gjennomgå årsaken
Disse feilene kutter ofte unødvendige fordeler.
Hvordan Aronow Law håndterer disse sakene
Hos Aronow Law håndteres saker om ikke-skyld med vekt på tidsfrister, dokumentasjon og forsikringsselskapets oppførsel. Krav evalueres tidlig, og avslag gjennomgås for samsvar med New Yorks krav om ikke-skyld og policytekster.
Målet er å bevare PIP-dekningen , beskytte tilgangen til medisinsk behandling og redusere risikoen for at medisinske kostnader og tapt inntekt blir langsiktig økonomisk skade.
Bestill en GRATIS 30-minutters konsultasjon med advokat Darren Aronow i dag.
Ofte Stilte Spørsmål
Får jeg PIP-ytelser selv om jeg forårsaket ulykken?
Ja. Forsikring uten skyld betaler utbetalinger uavhengig av skyld.
Hvilke utgifter dekkes av personskadeforsikring (PIP)?
Den dekker vanligvis medisinsk behandling og visse grunnleggende økonomiske tap, med forbehold om grenser og dokumentasjon.
Hva er konsekvensen av å ikke overholde fristen for ansvarlig betaling?
Sen varsel eller sen innsending kan føre til nektelse av ytelser.
Er erstatning for smerte og lidelse inkludert i erstatning uten skyldansvar?
Nei. Smerte og lidelse er utenfor ansvarsområdet og kan kun forfølges i tilfeller av alvorlig personskade.
Gjelder personskadeforsikringen (PIP) personen eller kjøretøyet?
I New York følger PIP stort sett kjøretøyet, ikke sjåføren, så gjeldende policy avhenger av kjøretøyet det er snakk om.
